L’ACR (american college of rhumatology) a définit 18 points de contrôle (points de Yunus) de la douleur pour la fibromyalgie (9 points sur la partie gauche du corps en miroir de 9 points sur la partie droite du corps).
Lorsqu’à la pression, au moins 11 points sur 18 sont douloureux, nous pouvons orienter le diagnostic vers une fibromyalgie. D’autres examen complémentaires sont bien entendu nécessaires pour affiner le diagnostic et éliminer d’autres pathologies présentant des symptômes similaires à la fibromyalgie.
La pression exercée sur chaque point est de 4 kg au cm2, soit l’ongle qui appuis doit devenir blanc. Cette pression en dehors des points ne doit normalement pas déclencher de douleurs.
Fibromyalgie, les 9 paires de points de Yunus sont :
- Occipital : à la base du crane sur l’insertion des muscles sous-occipitaux
- Cervical bas : espace intertransversaire
- Omoplate : partie inférieure du sus-épineux soit la zone au-dessus de l’omoplate
- Deuxième cote : bord supérieur de la jonction chondro-costale
- Coude : 2 cm au-dessous de l’épicondyle de l’humérus
- Trapèze de l’épaule : partie moyenne du bord supérieur
- Fessier : quadrant supéro externe de la fesse
- Hanche : juste en arrière de l’éminence du grand trochanter
- Genou : sur la face interne en regard du coussinet graisseux près de l’interligne.